Кастрация самца крипторха

Ветеринарная хирургия в области семенников сводится преимущественно к кастрации – удалению семенников (половых желез, гонад, тестикул) с целью устранения репродуктивной функции и коррекции полового поведения самца.

В этой связи для владельцев (тех, кто задумывается о проведении кастрации) следует знать о существовании такой патологии как крипторхизм.
Крипторхизм (криптос – скрытый, орхис – семенник) – заболевание половой системы самцов, проявляющееся неопущением одного или обоих семенников в полость мошонки. Соответственно, самцы с крипторхизмом называются крипторхами.
Проведение кастрации самцов декоративных животных – обычная практика в ветеринарной медицине. Кастрация крипторхов также востребована, из-за относительно высокой (от 1 до 3 % по разным данным) численности крипторхов среди котов, кобелей и хорьков.
Формирование половой системы самцов.
На момент рождения животного семенники располагаются в брюшной полости. По мере роста самца они начинают продвигаться в мошонку, куда и попадают к возрасту 1,5-3 месяцев. После опускания семенников в мошонку можно смело проводить кастрацию по классическому варианту (к вопросу о возрасте кастрации). Нахождение тестикулов в мошонке — обязательное условие нормальной работы половой системы (формирования спермиев). В ряде случаев один семенник (гораздо реже два) в полость мошонки не опускается. В этом случае говорят об одностороннем (или двустороннем) крипторхизме.

Считается, что в большинстве случаев крипторхизм обусловлен генетикой (врожденным узким паховым каналом или коротким семенным канатиком, или нарушением в работе эндокринной системы). Именно по причине возможности генетической передачи данной проблемы и не желательно проводить операции по подтягиванию неопустившегося семенника в мошонку для восстановления «эстетически правильного» внешнего вида. Сохранение репродуктивной способности у крипторха может привести к аналогичным проблемам у следующего поколения.
Для проведения кастрации при крипторхизме необходимо точно определить, где именно находится семенник. Часто семенник остается в брюшной полости (брюшной, абдоминальный крипторхизм). И это наиболее неудобный для хирургии вариант. В более простом случае семенник не попадает в мошонку, но располагается недалеко от нее, в подкожной жировой клетчатке в области брюшной стенки или паха (паховый крипторхизм). Для достоверной диагностики расположения семенника требуется пальпация (прощупывание) области паха и, скорее всего, ультразвуковое исследование мошонки, подкожной клетчатки живота и брюшной полости. Тем не менее, в ряде случаев (маленькие размеры семенника и значительный пласт подкожного жира) невозможно однозначно локализовать неопустившийся семенник.
При проведении кастрации даже при одностороннем крипторхизме животному проводится удаление обоих семенников, как опустившегося, так и неопустившегося. Иначе не будут достигнуты все цели операции:
— устранение репродуктивной способности (односторонний крипторх вполне способен давать потомство за счет опустившегося семенника и передавать данную патологию следующему поколению);
— коррекция поведения (половые гормоны вырабатывают оба семенника и после удаления только одного из них склонность метить территорию, агрессия и запах активного самца все равно сохранятся);
— профилактика опухоли (неопустившийся семенник склонен онкологически перерождаться в семиному).

В зависимости от расположения неопустившегося семенника, можно выделить три варианта проведения кастрации крипторха:
1. Кастрация (неопустившийся семенник располагается очень недалеко от мошонки и его можно удалить через один разрез). Такой вариант достаточно редок;
2. Кастрация + удаление семенника из подкожного пространства через дополнительный разрез кожи живота (если семенник располагается под кожей, но далеко от мошонки);
3. Полостная операция (если один или оба семенника остались в брюшной полости).
Возможны и иные варианты расположения семенников при крипторхизме.

Ввиду того, что кастрация крипторха во втором и третьем варианте требует доступа в полость тела (а не только полость мошонки, где эффективно применяется местная анестезия), применяется более длительная и глубокая (общая) анестезии, а сама операция по технике сходна с таковой при кастрации самок. Соответственно, удлиняется длительность процедуры и период реабилитации (выход из наркоза). Имеет место наложение швов и уход за ними. Следует также учитывать отличия в технике кастрации разных видов животных (кастрация котов отличается от кастрации кобелей или хорьков).
Обычно в ветеринарной клинике перед проведением кастрации ветеринарный врач проводит предварительный осмотр животного, в ходе которого и определяет, является ли самец крипторхом или нет.

Таким образом, кастрация крипторха отличается от обычной кастрации по технике операции, длительности и глубине анестезии, а также может требовать дополнительной диагностики (УЗИ) и реабилитации (нахождение в стационаре).
Чаще всего стоимость подобной операции вынесена в прейскуранте ветеринарной клиники отдельной позицией и может быть в полтора-два раза выше обычной кастрации (приравниваться к кастрации самки).

Ветеринарный врач Казаков Артем Аркадьевич