Уретростомия у котов как метод профилактики рецидивов острой задержки мочи

Уретростомия у котов как метод профилактики рецидивов острой задержки мочиКак в моче здорового животного, так и при развитии воспалительных и обменных нарушений в мочевыделительной системе, всегда присутствует некоторое количество примесей (кристаллов мочевых кислот, эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря и т.д.).
Для большинства питомцев присутствие в моче мелкого песка, уролитов и белковых пробок не является проблемой, т.к. все они легко выводятся с мочой. Однако у домашних котов (как кастрированных, так и нет) ввиду наличия узкого участка уретры в области полового члена высока вероятность ее закупорки и нарушения нормального мочеотделения. У кошек (самок) уретра гораздо короче и шире, ввиду чего образование пробок у них встречается гораздо реже.

Заболевания, способные приводить к острой задержке мочи у котов:
мочекаменная болезнь (МКБ, уролитиаз);
— острый цистит;
хроническая почечная недостаточность.

Уретростомия у котов как метод профилактики рецидивов острой задержки мочиСимптомы обструкции уретры:
— отсутствие мочеотделения (при сохранении позывов к нему);
— отделение мочи каплями;
— острый болевой синдром;
— вокализация (громкое мяуканье) во время попыток мочеотделения;
— примесь крови в моче (гематурия);
— отказ от пищи;
— общее угнетение.
Без своевременного лечения гибель животного от интоксикации и острой почечной недостаточности может наступить в течение 1 – 3 суток.

В ветеринарной медицине для оказания экстренной помощи в такой ситуации последовательно применяют два основных метода:
Лечение начинается с попытки введения в мочевой пузырь уретрального катетера. В тех случаях, когда катетеризация потерпела неудачу (из-за спазма, закупорки уролитом, наличия стриктуры уретры), как совсем экстренная мера, однократно может быть проведен цистоцентез — пункция (прокол) мочевого пузыря через брюшную стенку с последующим его опорожнением.
Данные процедуры позволяют снять острое состояние. Однако зачастую проблема нарушения мочеотделения очень быстро возвращается. И регулярные катетеризации не дают длительного эффекта. Такие пациенты подвергаются повторным процедурам принудительной эвакуации мочи каждый день в течение нескольких недель. Часто проводят установку («подшивание») уретрального катетера в уретру на несколько дней. Но и это может не привести к надлежащему результату.
В иных случаях ургентное состояние повторяется через некоторое время после первичного выздоровления.
Часто коты с рецидивами задержки мочи проходят подобное лечение каждую весну и осень в течение всей своей жизни.
Регулярность возникновения проблем нередко приводит владельцев к решению усыпить проблемное животное.

Уретростомия у котов как метод профилактики рецидивов острой задержки мочиОдним из вариантов решения проблемы острой задержки мочи является создание уретростомы. Уретростомия – это хирургическая операция по созданию более широкого канала для вывода мочи путем иссечения узкого участка. Одновременно проводится кастрация (если она не была проведена ранее), полностью удаляется пенис. В результате канал уретры укорачивается, распрямляется, расширяется. Это позволяет более эффективно выводить песок, слущеный эпителий и небольшие уролиты.

В зависимости от места создания стомы, уретростомия может быть:
— промежностной;
— прелонной.
Обычно проводится промежностная уретростомия, при которой отверстие выводится на кожу в пространство между удаленной мошонкой и анусом.
Прелонная уретростомия проводится значительно реже (при возникновении закупорки в области сфинктера мочевого пузыря или в тех случаях, когда технически невозможно провести промежностную уретростомию).

Показаниями к созданию стомы являются:
— закупорка уретры, неустранимая иными способами;
— регулярно повторяющаяся закупорка уретры;
— новообразование на пенисе;
— значительное повреждение тканей уретры в области полового члена.

Операция может проводиться ТОЛЬКО в условиях ветеринарной клиники и ТОЛЬКО под общей анестезией. Первые несколько дней после операции рекомендуется наблюдение за питомцем в стационаре ветеринарной клиники.

Уретростомия у котов как метод профилактики рецидивов острой задержки мочиУход за животным в послеоперационный период:
— контроль проходимости уретры;
— обработка швов;
— использование защитного воротника или памперса;
— курс антибиотикотерапии;
— терапия основного заболевания, вызвавшего обструкцию.

В дальнейшем котам с уретростомой необходимо периодически (каждые 1,5 месяца первые 4-6 месяцев, затем каждые 3 месяца) проводить профилактическое обследование мочевыделительной системы (УЗИ, общий анализ мочи, общий клинический и биохимический анализ крови).

Возможные осложнения:

1. Кровопотеря.
Чаще всего наблюдается незначительное кровотечение, которое не угрожает жизни животного. Останавливается самостоятельно, без лечения.
2. Сужение диаметра канала уретры.
Наиболее сложно исправимая, но в настоящее время редко встречающаяся проблема, обычно связанная с погрешностью операции или являющаяся следствием многократной травматизации уретры при введении катетера.
3. Цистит (воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря).
Протекает как остро, так и хронически (бессимптомно). Подтверждается проведением общего анализа мочи.
4. Недержание мочи.
Редко возникающая, обычно временная проблема, проходящая самостоятельно на фоне заживления хирургической раны.
5. Расхождение швов.
Данная проблема профилактируется применением «елизаветинского» воротника.

Таким образом, уретростомия является способом повысить качество жизни кота и борьбы с рецидивами нарушения мочеотделения. Создание уретростомы не решает полностью всех проблем животного. После устранения угрозы жизни питомца, лечение основного заболевания продолжается в полном объеме.

Ветеринарный врач Казаков Артем Аркадьевич

Ветеринарный врач Пащенко Наталия Алексеевна

Ветеринарный врач Перерва Людмила Викторовна

Популярные статьи

Почему ИИ в ветеринарии — это не помощник?

Почему ИИ в ветеринарии — это не помощник?

Владельцы животных все чаще сталкиваются с тревожным трендом: вместо обращения к ветеринару они доверяют здоровье питомцев алгоритмам. Соцсети, чат-боты и нейросети обещают «мгновенные решения», но за этим скрываются риски, о...  

02.05.2025
Работа ветеринарной клиники Родентовет осуществляется строго по предварительной записи

Работа ветеринарной клиники Родентовет осуществляется строго по предварительной записи

Уважаемые владельцы животных! Доводим до вашего сведения, что все услуги, предоставляемые нашей клиникой – прием животных, вакцинация, сдача анализов, диагностические процедуры и любые другие исследования, указанные в прайс-листе или размещенные...  

14.03.2025
Мегабактериоз (макрорхабдоз) у попугаев: диагностика и лечение

Мегабактериоз (макрорхабдоз) у попугаев: диагностика и лечение

  Мегабактериоз (или макрорхабдоз) – это грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмом Macrorhabdus ornithogaster. Данный патоген поражает пищеварительную систему птиц, преимущественно локализуясь в переходной зоне между железистым и мышечным желудками. Болезнь чаще...  

12.03.2025
УЗИ-диагностика в «Родентовет»: точность, безопасность и забота о каждом пациенте

УЗИ-диагностика в «Родентовет»: точность, безопасность и забота о каждом пациенте

В современной ветеринарной медицине ультразвуковая диагностика (УЗИ) — это не просто инструмент, а ключ к пониманию здоровья вашего питомца. В 2025 году клиника «Родентовет» продолжает совершенствовать свои услуги, предлагая УЗИ-исследования как...  

09.03.2025
Дентальная болезнь у грызунов и кроликов. 2025

Дентальная болезнь у грызунов и кроликов. 2025

Ваш питомец — кролик, морская свинка, шиншилла или дегу — внезапно отказывается от еды, худеет или у него появилось слюнотечение? Возможно, это признаки дентальной болезни — опасной патологии зубов, требующей срочной помощи....  

09.03.2025
Анализы (бакпосев, ПЦР) в обследовании декоративных птиц (попугаев)

Анализы (бакпосев, ПЦР) в обследовании декоративных птиц (попугаев)

Чтобы верно определить, чем больна птица, ветеринарный специалист проводит комплексную диагностику, состоящую из нескольких этапов. Этап 1. Клинический осмотр питомца и опрос его владельца (сбор анамнеза). Этап 2. Выполнение стандартных...  

24.05.2023
Почему ИИ в ветеринарии — это не помощник?

Почему ИИ в ветеринарии — это не помощник?

Владельцы животных все чаще сталкиваются с тревожным трендом: вместо обращения к ветеринару они доверяют здоровье питомцев алгоритмам. Соцсети, чат-боты и нейросети обещают «мгновенные решения», но за этим скрываются риски, о...  

Работа ветеринарной клиники Родентовет осуществляется строго по предварительной записи

Работа ветеринарной клиники Родентовет осуществляется строго по предварительной записи

Уважаемые владельцы животных! Доводим до вашего сведения, что все услуги, предоставляемые нашей клиникой – прием животных, вакцинация, сдача анализов, диагностические процедуры и любые другие исследования, указанные в прайс-листе или размещенные...  

Мегабактериоз (макрорхабдоз) у попугаев: диагностика и лечение

Мегабактериоз (макрорхабдоз) у попугаев: диагностика и лечение

  Мегабактериоз (или макрорхабдоз) – это грибковое заболевание, вызываемое микроорганизмом Macrorhabdus ornithogaster. Данный патоген поражает пищеварительную систему птиц, преимущественно локализуясь в переходной зоне между железистым и мышечным желудками. Болезнь чаще...  

УЗИ-диагностика в «Родентовет»: точность, безопасность и забота о каждом пациенте

УЗИ-диагностика в «Родентовет»: точность, безопасность и забота о каждом пациенте

В современной ветеринарной медицине ультразвуковая диагностика (УЗИ) — это не просто инструмент, а ключ к пониманию здоровья вашего питомца. В 2025 году клиника «Родентовет» продолжает совершенствовать свои услуги, предлагая УЗИ-исследования как...  

Дентальная болезнь у грызунов и кроликов. 2025

Дентальная болезнь у грызунов и кроликов. 2025

Ваш питомец — кролик, морская свинка, шиншилла или дегу — внезапно отказывается от еды, худеет или у него появилось слюнотечение? Возможно, это признаки дентальной болезни — опасной патологии зубов, требующей срочной помощи....  

Анализы (бакпосев, ПЦР) в обследовании декоративных птиц (попугаев)

Анализы (бакпосев, ПЦР) в обследовании декоративных птиц (попугаев)

Чтобы верно определить, чем больна птица, ветеринарный специалист проводит комплексную диагностику, состоящую из нескольких этапов. Этап 1. Клинический осмотр питомца и опрос его владельца (сбор анамнеза). Этап 2. Выполнение стандартных...  

Свежие новости

21.02.2026

ОТКРЫТА ЗАПИСЬ НА КАСТРАЦИЮ ПО УЛËТНОЙ СТОИМОСТИ!

ВЫГОДНАЯ ЗАБОТА О ПИТОМЦАХ Специалисты клиники «Родентовет» присоединяются к масштабному флешмобу в поддержку Всемирного дня кастрации животных 2026! Кастрация питомцев, выведенных из разведения, — это: — снижение численности бездомных животных; —...  

04.02.2026

Повышение квалификации

25 — 26 января 2026 г. специалист «Родентовет» Татьяна Сергеевна Семиротова прошла в Москве двухдневный базовый курс по остеосинтезу мелких домашних животных. Курс включал теоретическую и практическую части. Особое внимание...  

01.02.2026

Повышение квалификации

С 17 ноября по 08 декабря 2025 г. ветеринарный врач «Родентовет» Семиротова Татьяна Сергеевна прошла обучение по дополнительной профессиональной образовательной программе повышения квалификации «Ветеринарная медицина грызунов и кроликов». Программа в...  

20.01.2026

Казаков А.А., Семиротова Т.С. в отпуске

С 23 по 30 января 2026 г. включительно запланирован отпуск ветеринарных специалистов «Родентовет» Артема Аркадьевича Казакова и Татьяны Сергеевны Семиротовой. Онлайн и иные консультации врачей в этот период будут ограничены....  

17.01.2026

Плановое повышение цен

Уважаемые владельцы животных Мы всегда ставим здоровье ваших питомцев на первое место. Чтобы оставаться эффективной организацией, к специалистам которой вы можете обратиться, с 5 января 2026 г. мы вынуждены скорректировать...  

03.01.2026

С новым Годом!

Год Лошади красивой, красной, Пусть только доброе несет! Здоровье крепкое и счастье, Любовь, везение и взлëт! Чтоб было дома вдохновенно, Душевно, радостно, тепло! Чтоб радовали перемены И приумножилось добро! Друзья,...  

21.02.2026

ОТКРЫТА ЗАПИСЬ НА КАСТРАЦИЮ ПО УЛËТНОЙ СТОИМОСТИ!

ВЫГОДНАЯ ЗАБОТА О ПИТОМЦАХ Специалисты клиники «Родентовет» присоединяются к масштабному флешмобу в поддержку Всемирного дня кастрации животных 2026! Кастрация питомцев, выведенных из разведения, — это: — снижение численности бездомных животных; —...  

04.02.2026

Повышение квалификации

25 — 26 января 2026 г. специалист «Родентовет» Татьяна Сергеевна Семиротова прошла в Москве двухдневный базовый курс по остеосинтезу мелких домашних животных. Курс включал теоретическую и практическую части. Особое внимание...  

01.02.2026

Повышение квалификации

С 17 ноября по 08 декабря 2025 г. ветеринарный врач «Родентовет» Семиротова Татьяна Сергеевна прошла обучение по дополнительной профессиональной образовательной программе повышения квалификации «Ветеринарная медицина грызунов и кроликов». Программа в...  

20.01.2026

Казаков А.А., Семиротова Т.С. в отпуске

С 23 по 30 января 2026 г. включительно запланирован отпуск ветеринарных специалистов «Родентовет» Артема Аркадьевича Казакова и Татьяны Сергеевны Семиротовой. Онлайн и иные консультации врачей в этот период будут ограничены....  

17.01.2026

Плановое повышение цен

Уважаемые владельцы животных Мы всегда ставим здоровье ваших питомцев на первое место. Чтобы оставаться эффективной организацией, к специалистам которой вы можете обратиться, с 5 января 2026 г. мы вынуждены скорректировать...  

03.01.2026

С новым Годом!

Год Лошади красивой, красной, Пусть только доброе несет! Здоровье крепкое и счастье, Любовь, везение и взлëт! Чтоб было дома вдохновенно, Душевно, радостно, тепло! Чтоб радовали перемены И приумножилось добро! Друзья,...